ГЛАВА VII Космос — Земле

Клиника космического века

При общей тенденции к удорожанию строительства и эксплуатации клиник врачом Хью К. Мак-Гуайром разработан очень экономичный проект госпиталя в Нашвилле, штат Теннесси. Исходя из того, что создание современных клиник составляет проблему скорее техническую, чем архитектурную, этот врач пришел к выводу, что медицина должна использовать технику космического века, если она хочет успешно продолжать выполнение своей извечной миссии — лечить больных всеми доступными ей средствами.

По проекту Мак-Гуайра помещение клиники должно быть круглым. При диаметре помещения 30 м стоящая в центре его медсестра может видеть все 22 палаты. В качестве строительных материалов предлагаются алюминий и панели из пенопласта, то есть материалы, часто используемые в конструкциях космических летательных аппаратов. Конструкционные элементы должны быть стандартизованными и взаимозаменяемыми, что облегчит строительство здания и сделает экономичным уход за ним. Несущие стальные консольные балки, полые внутри, вмещают в себя электрические коммуникации, водопроводную сеть, а также трубопроводы системы кондиционирования. Перекрытия делаются из специального звуконепроницаемого кафеля, а полы покрыты бактерицидным полихлорвиниловым пластиком. Так как госпиталь совсем не имеет окон, а количество выходов в нем минимальное, предусматривается постоянная работа централизованной системы кондиционирования, которая будет очищать воздух от обычного и бактериального загрязнения. Поступающий в помещение воздух непрерывно проходит через специальное устройство, сообщающее частицам пыли электрический заряд, что предупреждает оседание пыли на стенках и полах и облегчает улавливание ее системой фильтров.

Рис. 82. Макет госпиталя в Нашвилле, где наряду с кондиционированием и новыми материалами будут применены биотелеметрия и счетно-решающие устройства. Вверху – общий вид госпиталя, внизу – вид его центральной части

В этом госпитале особая роль отводится электронно-вычислительной машине и системе биотелеметрии. Вездесущая ЭВМ будет не только непрерывно следить за различными физиологическими параметрами каждого пациента, о которых ей сообщит централизованная система биотелеметрии, но должна также вести всю медицинскую статистику, проводить текущую инвентаризацию оборудования, учитывать все виды снабжения и запасы госпиталя, определять оптимальные сроки пополнения этих запасов и даже выписывать счета пациентам, покидающим клинику. В системе биотелеметрии используют миниатюрные узлы с автономным питанием, подобные описанным в главе VI, которые крепятся на теле пациентов и с помощью ЧМ-генератора телеметрируют частоту сердечных сокращений и частоту дыхания. В такой системе биотелеметрии можно использовать и эндорадиозонды, а за пациентами наблюдать с помощью телевизионной установки, передающие камеры которой устанавливаются в каждой палате.

ЭВМ и другое информационное оборудование, в том числе биотелеметрическое, аптека, блок приготовления пищи, приемник телевизионной установки, а также склад для хранения консервированной крови предлагается располагать в центральной части клиники.

Операционная может находиться на любом участке центральной части здания, так как весь госпиталь имеет гораздо лучшие антисептические условия, чем обычные больницы. Достаточно только отделить занавесом места, занятые операционным столом и соответствующим хирургическим оборудованием.

Накладные расходы в этом госпитале будут сокращены за счет использования одноразовых бумажных простыней, наволочек, полотенец, хирургических халатов и перчаток. Таким образом, в госпитале не будет прачечной, которая требует соответствующих расходов. Всю пищу для пациентов будут готовить из специальных, предварительно разделенных на порции, быстро замороженных продуктов, хранящихся в холодильниках. Посуда и столовые приборы тоже будут одноразового использования. Отбросы пищи будут помещать в герметически закрывающиеся пластмассовые мешки для последующего сжигания. Таким образом, госпиталь будет избавлен от дорогостоящей кухни. В общем госпиталь в Нашвилле может работать при отношении численности штата к численности пациентов, равном 1:1, в то время как в обычных лечебных учреждениях это отношение, как правило, составляет 3:1.

Госпиталь в Нашвилле, в котором используются последние достижения космической науки и техники, является примером идеального решения проблемы снижения стоимости медицинского обслуживания, особенно в небольших городах с ограниченным медицинским персоналом и в отдаленных или географически изолированных районах слаборазвитых стран. Такие учреждения представляют также интерес для организаций гражданской обороны, для вооруженных сил и, наконец, для тех, кто занимается планированием поселений на Луне и на других планетах.

Далее…